Articole utile

Ulcerul varicos: Cauze, factori de risc și prevenție

V-ați gândit vreodată cum apare ulcerul varicos și de ce este important să înțelegeți mai bine această problemă? De ce întrebăm asta? Ei bine, este foarte important de știut că ulcerul varicos nu este doar o simplă problemă care afectează aspectul fizic al picioarelor, ci este o afecțiune serioasă care poate da bătăi de cap.

În rândurile următoare, vom aborda acest subiect mai în detaliu pentru a afla cum apare ulcerul varicos, ce factori vă expun la riscul de a vă confrunta cu această problemă și cum puteți să luați măsuri preventive.

Ce este ulcerul varicos?

Ulcerul venos reprezintă o afecțiune serioasă caracterizată de apariția unor leziuni deschise sau răni pe pielea picioarelor, în special în zona gambelor. Această problemă este o complicație a bolii venoase cronice, care afectează sistemul vascular și, în particular, valvele venelor picioarelor. Aceste valve au rolul de a dirija fluxul de sânge într-o singură direcție, împiedicând întoarcerea acestuia în direcția membrelor inferioare.

Cauza principală a ulcerului de gambă este disfuncția acestor valve venoase, care generează un reflux sanguin sau un flux retrograd, afectând negativ circulația normală a sângelui. Acest reflux conduce la acumularea de sânge în venele picioarelor, crescând presiunea în aceste vase și provocând deteriorarea pereților venelor.

Care sunt cauzele și factorii de risc ai ulcerului varicos?

Pentru a înțelege mai bine această problemă și pentru a lua măsuri preventive, este crucial să examinăm în detaliu cauzele și factorii de risc asociați:

Boala venoasă cronică (BVC): Principalul factor care determină apariția ulcerului venos este boala venoasă cronică. În BVC, valvele venelor picioarelor nu funcționează corespunzător, ceea ce generează un reflux retrograd și o acumulare prea mare de sânge în vene, crescând astfel presiunea în acestea;
Vârsta: Riscul de a dezvolta ulcer varicos crește odată cu înaintarea în vârstă, deoarece pereții venelor pot deveni mai slabi și valvele pot să nu mai funcționeze adecvat;
Sexul: Femeile sunt predispuse să dezvolte boala venoasă cronică și, implicit, ulcerul de gambă mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează, în mare parte, schimbărilor hormonale care pot afecta elasticitatea și tonusul venelor;
Ereditatea: Există o componentă genetică în dezvoltarea bolii venoase cronice. Dacă un membru al familiei a suferit de această afecțiune, riscul de a dezvolta ulcer varicos poate fi crescut;
Piciorul diabetic: Aceasta afecțiune reprezintă o complicație a diabetului zaharat și este adesea asociată cu leziuni nervoase și vasculare. Persoanele cu diabet pot dezvolta neuropatie periferică, care afectează nervii periferici și reduce capacitatea de a simți durerea, temperaturile extreme sau alte senzații în picioare. Această pierdere a senzațiilor poate duce la apariția leziunilor la nivelul picioarelor, care pot evolua și se pot complica, în unele cazuri, în ulcere;
Stilul de viață sedentar: Lipsa activității fizice și statul prelungit într-o poziție statică pot contribui la stagnarea sângelui în vene, sprijinind dezvoltarea bolii venoase cronice;
Obiceiuri alimentare: O alimentație săracă în fibre și bogată în sodiu poate contribui la retenția de apă și la umflarea picioarelor, accentuând presiunea asupra venelor;
Factori de mediu și ocupaționali: Expunerea prelungită la condiții care implică statul în picioare sau mersul pe jos pentru perioade lungi poate crește presiunea asupra venelor, favorizând apariția bolii venoase cronice și a ulcerului venos;
Istoricul de tromboză venoasă profundă (TVP): Pacienții care au avut în trecut tromboză venoasă profundă, o afecțiune în care se formează cheaguri de sânge în vene, pot prezenta un risc crescut de a se confrunta cu această afecțiune;
Obezitatea: Excesul de greutate poate pune presiune suplimentară asupra venelor, crescând riscul de reflux sanguin și, implicit, de ulcer varicos;
Fumatul: Fumatul poate afecta negativ circulația sângelui și elasticitatea venelor, contribuind astfel la dezvoltarea bolii venoase cronice.

Este important să se conștientizeze acești factori de risc și să se adopte măsuri preventive, cum ar fi menținerea unei greutăți sănătoase, activitatea fizică regulată și evitarea obiceiurilor nesănătoase, pentru a reduce riscul dezvoltării ulcerului varicos. De asemenea, persoanele care se confruntă cu factorii de risc menționați trebuie să monitorizeze semnele și simptomele bolii venoase cronice, și să caute îngrijire medicală adecvată la primele semne ale acesteia.

Simptomele ulcerului varicos

Ulcerul de gamba este asociat cu diverse simptome, iar recunoașterea acestora este esențială pentru diagnosticul și tratamentul timpuriu.

Principalele manifestări ale acestei afecțiuni includ:

Leziuni deschise sau răni: Ulcerul varicos se manifestă prin apariția de răni deschise, de obicei în zona gambelor, care pot varia în dimensiuni și adâncime. Aceste leziuni pot fi dureroase și pot prezenta secreții;
Durere: Pacienții pot experimenta durere sau disconfort în zona unde apare ulcerul. Durerea poate fi continuă sau periodică și poate varia în intensitate;
Senzație de arsură sau furnicături: Mulți oameni cu ulcer venos raportează senzații de arsură, furnicături sau senzație de disconfort la nivelul pielii în jurul leziunii;
Umflături: Zona afectată poate prezenta umflături sau edeme, ceea ce indică acumularea de lichid în țesuturi;
Modificări ale culorii pielii: Pielea din jurul ulcerului poate să-și schimbe culoarea, devenind de obicei mai închisă. De asemenea, pot apărea pete roșii sau maro în jurul leziunii;
Inflamație: Zonele afectate pot fi inflamate, înroșite și pot prezenta o senzație de căldură locală;
Scăderea mobilității: Persoanele cu ulcer varicos pot avea dificultăți în mișcarea normală a piciorului din cauza durerii și a umflăturii;

Este important de reținut că aceste simptome pot varia de la o persoană la alta și pot fi influențate de stadiul bolii. În cazul în care se observă apariția unor astfel de simptome sau leziuni la nivelul picioarelor, este recomandat să se caute îngrijire medicală imediată pentru evaluare și tratament adecvat. Diagnosticul și gestionarea precoce pot ajuta la prevenirea complicațiilor și la promovarea vindecării eficiente a ulcerului varicos.

De asemenea, prin diagnosticarea timpurie se pot exclude și alte afecțiuni mai grave, precum piciorul diabetic.

Diagnosticare

Diagnosticarea ulcerului varicos implică adesea o evaluare clinică atentă și poate include următoarele aspecte:

Examinarea fizică: Medicul va examina zona afectată și va evalua leziunile pentru a determina aspectul lor, dimensiunea, adâncimea și prezența altor semne clinice, cum ar fi inflamația sau umflăturile;
Anamneză medicală: Specialistul va discuta cu pacientul pentru a obține informații despre simptomele prezentate, istoricul medical, inclusiv prezența altor afecțiuni medicale și tratamente anterioare;
Evaluarea vasculară: Se pot efectua teste imagistice, cum ar fi ecografia Doppler, pentru a evalua fluxul de sânge în vene și pentru a identifica eventualele probleme ale circulației venoase;
Analize de sânge: Pot fi efectuate analize de sânge pentru a evalua funcția renală și nivelurile de glucoză în sânge, deoarece acestea pot influența procesul de vindecare;
Biopsie: Uneori, se poate efectua o biopsie a țesutului pentru a exclude alte cauze ale leziunilor cutanate sau pentru a evalua gradul de infecție;
Evaluarea neuropatiei: Pentru pacienții care se confruntă cu piciorul diabetic sau alte afecțiuni care pot afecta nervii, se pot realiza teste pentru a evalua funcția nervoasă periferică.

Diagnosticul ulterior se va concentra pe identificarea cauzelor subiacente ale bolii venoase cronice și a altor factori care pot afecta procesul de vindecare a ulcerului varicos. Un plan de tratament adecvat poate include abordări conservatoare, terapie de compresie, medicamente, modificări ale stilului de viață și, în unele cazuri, proceduri intervenționale sau chirurgicale.

Cum putem preveni apariția Ulcerului Varicos?

Cum se poate preveni apariția ulcerului varicos?

Prevenirea apariției ulcerului de gambă implică adoptarea unor măsuri menite să îmbunătățească circulația venoasă și să minimizeze factorii de risc asociați.

Câteva strategii eficiente pentru prevenirea acestei afecțiuni sunt:

Menținerea unui stil de viață activ;
Menținerea unei greutăți sănătoase;
Evitarea statului prelungit în picioare sau în șezut;
Evitarea expunerii la căldură excesivă;
Purtarea de încălțăminte confortabilă;
Menținerea unei igiene riguroase a picioarelor;
Controlul nivelului de glucoză în cazul diabetului;
Renunțarea la fumat;
Apelarea la terapia de compresie pentru persoanele cu risc crescut de dezvolta ulcer varicos.

Posibile complicații

Ulcerul varicos poate duce la complicații serioase dacă nu este gestionat corespunzător, precum:

Infecții: Deschiderea pielii în jurul ulcerului poate facilita intrarea bacteriilor, ceea ce poate duce la infecții locale. Infecțiile netratate pot evolua și pot deveni grave;
Eczemă varicoasă: Ulcerul poate provoca iritații ale pielii în jurul zonei afectate, ducând la dezvoltarea unei afecțiuni numite eczemă varicoasă;
Tromboflebită: Formarea de cheaguri de sânge în venele superficiale ale piciorului, cunoscută sub numele de tromboflebită, poate fi o complicație a bolii venoase cronice asociate ulcerului varicos;
Tulburări de mobilitate: Durerea și disconfortul asociate ulcerului pot afecta mobilitatea pacientului, ducând la probleme de deplasare și scăderea calității vieții;
Dezvoltarea altor ulcere: Persoanele cu un ulcer de gambă existent pot fi predispuse la dezvoltarea altor ulcere în viitor;
Gangrena: În cazuri extreme, dacă fluxul sanguin este grav afectat, poate apărea gangrena, care necesită adesea intervenție chirurgicală de urgență.

Este esențial ca persoanele care se confruntă cu această afecțiune să apeleze la ajutorul unui medic specialist chirurg sau un dermatolog pentru a beneficia de o îngrijire medicală corespunzătoare și de un plan de tratament adecvat. Monitorizarea regulată și comunicarea cu profesioniștii din domeniul sănătății sunt cheia prevenirii și gestionării adecvate a complicațiilor asociate ulcerului varicos. În plus, pentru cei care se confruntă cu diabet, trebuie să acorde o atenție deosebită deoarece această patologie poate crește riscul de a dezvolta probleme la nivelul picioarelor, cum ar fi rănile care vindecă greu sau leziunile nervoase. Este crucial să integreze și strategii specifice de gestionare a piciorului diabetic în planul lor general de îngrijire pentru a menține sănătatea și funcționalitatea membrelor inferioare.

Surse articol:

John Hopkins Medicine, J.H.M. Venous Ulcers. Disponibil pe https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/venous-ulcers

National Library of Medicine, N.L.M. Venous Leg Ulcer. Disponibil pe https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567802/

Cleveland Clinic, C.C. Venous Ulcer. Disponibil pe https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23165-venous-ulcer

MedlinePlus. Venous ulcers – self-care. Disponibil pe https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000744.htm

Poze articol:

Cover – https://www.shutterstock.com/ro/image-photo/elderly-woman-white-panties-shows-cellulite-1229178862

Simptomele Ulcerului Varicos – https://www.shutterstock.com/ro/image-photo/doctor-shows-dilation-small-blood-vessels-1525784690

Cum putem preveni apariția Ulcerului Varicos? – https://www.shutterstock.com/ro/image-photo/woman-patient-varicose-veins-applying-elastic-791237899